Заболевания пародонта — структур, окружающих и удерживающих зуб на своем месте, — являются одной из самых частых причин обращения к стоматологу. Несмотря на схожее звучание, пародонтит и пародонтоз имеют принципиально разную природу, кардинально отличающиеся симптомы и требуют совершенно разных терапевтических подходов. В этой статье специалисты нашей клиники «Милана» подробно разбирают каждое из заболеваний, чтобы вы могли вовремя распознать тревожные сигналы организма, не допустить развития тяжелых осложнений и сохранить здоровье своей улыбки на долгие годы.
Содержание статьи
- Что такое пародонтоз?
- Причины пародонтоза
- Симптомы пародонтоза
- Что такое пародонтит?
- Причины пародонтита
- Симптомы пародонтита
- В чем различия между пародонтозом и пародонтитом?
- Чем отличается пародонтит от пародонтоза десен в лечении?
- Лечение пародонтоза
- Лечение пародонтита
- Чем полоскать рот при пародонтите и пародонтозе?
- Полоскание при пародонтите:
- Полоскание при пародонтозе:
- Заключение
Что такое пародонтоз?
Пародонтоз — это первично-дегенеративное (дистрофическое) заболевание тканей пародонта. Главная особенность данной патологии заключается в полном отсутствии воспалительного процесса. Происходит медленная, но верная убыль (атрофия) костной ткани альвеолярного отростка челюсти и оседание десны. Заболевание протекает системно, затрагивая обе челюсти одновременно, и характеризуется вялым, длительным развитием без острых болевых приступов. Из-за этого пациенты часто упускают ранние стадии болезни.
Причины пародонтоза
В отличие от большинства стоматологических проблем, пародонтоз редко связан с плохой гигиеной полости рта. В основе его развития лежат глубокие внутренние нарушения в работе организма, приводящие к спазму сосудов и нарушению питания (трофики) челюстных тканей. К ключевым факторам риска относятся: эндокринные патологии (особенно сахарный диабет и дисфункция щитовидной железы), тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз сосудов, нарушения обмена веществ, дефицит витаминов и микроэлементов, а также возрастные изменения и генетическая предрасположенность.
Симптомы пародонтоза
Клиническая картина пародонтоза весьма специфична. Десны выглядят бледными, плотно прилегают к зубам, кровоточивость полностью отсутствует. По мере развития атрофии происходит визуальное удлинение зубов за счет оголения шеек и корней. Это приводит к клиновидным дефектам эмали и сильной чувствительности (гиперестезии) на температурные или химические раздражители (холодное, горячее, кислое, сладкое). Примечательно, что даже при значительной убыли костной ткани зубы долгое время остаются неподвижными.
Что такое пародонтит?
Пародонтит — это инфекционно-воспалительное заболевание, которое разрушает не только мягкие ткани десны, но и периодонтальную связку, а также альвеолярную кость. Это самая распространенная патология пародонта в мире. Заболевание всегда начинается с поверхностного воспаления (гингивита) и постепенно уходит вглубь. Если вовремя не провести качественное лечение зубов и не устранить очаг инфекции, процесс приводит к образованию пародонтальных карманов и, в конечном итоге, к расшатыванию и потере здоровых зубов.
Причины пародонтита
Главная и безусловная причина пародонтита — патогенная микрофлора. Бактерии активно размножаются в мягком зубном налете, который со временем минерализуется и превращается в твердый зубной камень, отодвигающий десну от зуба. Способствующими факторами являются: неудовлетворительная домашняя гигиена, отсутствие регулярной профессиональной чистки, курение, неправильный прикус, нависающие края старых пломб или некорректно установленные коронки, которые травмируют десну и создают зоны для скопления налета.
Симптомы пародонтита
Пародонтит всегда заявляет о себе ярко. Пациенты жалуются на постоянную кровоточивость десен (особенно во время чистки зубов или при откусывании твердой пищи), их покраснение, выраженный отек и болезненность. Появляется стойкий, неприятный запах изо рта (галитоз), который не устраняется зубной пастой. Формируются глубокие зубодесневые карманы, из которых при надавливании может выделяться гной. На поздних стадиях зубы меняют свое положение, разъезжаются веером и приобретают сильную подвижность.
В чем различия между пародонтозом и пародонтитом?
Понимание разницы между этими двумя диагнозами критически важно, так как они имеют совершенно разную этиологию. Основное отличие — наличие или отсутствие воспалительного процесса. Пародонтит — это всегда инфекция, агрессия микробов и воспаление. Пародонтоз — это дистрофия, нехватка питания тканей и «тихое» усыхание кости.
| Критерий оценки | Пародонтит | Пародонтоз |
|---|---|---|
| Характер процесса | Воспалительный, инфекционный. | Дистрофический, обменный. |
| Симптоматика десен | Отек, гиперемия (покраснение), рыхлость. | Бледность, отсутствие воспаления, плотное прилегание. |
| Кровоточивость и гной | Ярко выражены. | Отсутствуют. |
| Зубные отложения | Многочисленный мягкий налет и поддесневой камень. | Минимальны или отсутствуют. |
| Пародонтальные карманы | Присутствуют (различной глубины). | Не образуются. |
Чем отличается пародонтит от пародонтоза десен в лечении?
Поскольку первопричины заболеваний лежат в разных плоскостях, протоколы терапии кардинально различаются. Профессиональное лечение пародонтита и породонтоза требует точной предварительной диагностики (КТ, панорамный снимок, зондирование). При воспалении главная цель врача — санировать полость рта, уничтожить бактерии и закрыть карманы. При дистрофии — стимулировать кровообращение, остановить убыль кости и компенсировать общие соматические заболевания пациента совместно с врачами общего профиля.
Лечение пародонтоза
Терапия носит комплексный поддерживающий характер. Широко применяются методы, улучшающие микроциркуляцию крови в пародонте: гидромассаж десен, дарсонвализация, электрофорез и лазеротерапия. Отличные результаты показывает плазмотерапия (PRP-терапия) — инъекционное введение аутоплазмы пациента в ткани десны для стимуляции регенерации. Обязательно назначаются витаминно-минеральные комплексы, препараты для улучшения сосудистого тонуса, а клиновидные дефекты эмали закрываются пломбировочными материалами.
Лечение пародонтита
Лечение начинается с агрессивной борьбы с инфекцией. Проводится глубокая профессиональная гигиена, удаление наддесневого и поддесневого камня (ультразвук, Air Flow, кюретаж). Врач промывает карманы мощными антисептиками, закладывает противовоспалительные гели. При тяжелой степени могут назначаться системные антибиотики. В запущенных случаях применяются хирургические методы: лоскутные операции для очистки глубоких карманов и подсадка костнопластического материала. Подвижные зубы обязательно шинируются для равномерного распределения жевательной нагрузки.
Чем полоскать рот при пародонтите и пародонтозе?
Местная терапия в виде полосканий является важным вспомогательным элементом, но она работает по-разному в зависимости от диагноза. Важно понимать, что никакие полоскания не способны растворить твердый зубной камень или восстановить осевшую десну. Однако они помогают снять острую симптоматику, ускорить заживление после врачебных манипуляций и поддерживать гигиену на высоком уровне. Ниже мы собрали ответы на самые частые вопросы пациентов о местном уходе в формате удобных памяток.
Полоскание при пародонтите:
Какие растворы эффективны при воспалении и кровоточивости?
Поскольку пародонтит вызван бактериями, основой местного лечения являются антисептики. Врачи рекомендуют применять растворы хлоргексидина (0.05%), мирамистина, фурацилина или специализированные ополаскиватели с содержанием цетилпиридиния хлорида. Для снятия отека отлично подходят теплые содово-солевые растворы и отвары лекарственных трав с вяжущим эффектом: коры дуба, ромашки, шалфея, календулы. Важно: антисептики нельзя использовать дольше 10-14 дней, чтобы не нарушить естественную микрофлору полости рта.
Полоскание при пародонтозе:
Чем поддержать десны при дистрофических изменениях?
При пародонтозе воспаления нет, поэтому мощные антисептики не требуются и могут даже пересушить слизистую. Цель полосканий в данном случае — улучшить питание тканей и снизить гиперчувствительность оголенных шеек зубов. Рекомендуется использовать эликсиры и ополаскиватели с высоким содержанием минералов (фтора, кальция), экстрактами прополиса, хвои, алоэ вера или женьшеня. Они оказывают мягкое тонизирующее действие на сосуды пародонта и укрепляют эмаль.
Заключение
И пародонтит, и пародонтоз — это серьезные хронические заболевания, которые невозможно вылечить исключительно домашними методами. Однако современная стоматология располагает всеми необходимыми инструментами, чтобы остановить разрушительный процесс, перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии и сохранить ваши зубы. Главное условие успеха — не игнорировать первые симптомы, такие как кровоточивость, изменение цвета десны или оголение корней.
В стоматологии «Милана» работают опытные пародонтологи, которые проведут точную диагностику и подберут для вас индивидуальную, эффективную схему лечения с использованием новейшего оборудования. Мы позаботимся о том, чтобы процесс лечения прошел комфортно и безболезненно.
Для записи звоните: +7 (4852) 59-47-97
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА